22 stycznia 2015 - Wykład prof. Tomasza Konopki na PTS w Łodzi
22 stycznia 2015 r w PTS w Łodzi odbyło się zebranie naukowo-szkoleniowe, na którym prof. dr hab. n. med. Tomasz Konopka wygłosił wykład pt. „Leczenie wybranych chorób błony śluzowej jamy ustnej – najnowsze metody i leki”. Na początku wykładowca przedstawił najczęstsze choroby błony śluzowej, z którym pacjenci zgłaszają się na leczenie specjalistyczne wg obserwacji własnych:
- Kandydoza 18%
- Liszaj płaski 13,1%
- BMS 11,1%
- Afty nawrotowe 10%
- Leukoplakia 9,1%
- Infekcje HSV-1 5,7%
- Zmiany pourazowe 5,4%
- Język geograficzny 4,3%
- Torbiel zastoinowa 3,5%
- Zespół Stevensa-Johnsona 3,0%
Następnie Pan Profesor omówił takie zagadnienia jak:
- leczenie grzybicy jamy ustnej- diagnostyka, eliminacja przyczyn i okres farmakoterapii u pacjentów immunokompetentnych i immunosupresyjnych
- leczenie chorób wirusowych takich jak HSV1 i HSV3 u obu wyżej wymienionych grup pacjentów
- leczenie aftoz
- leczenie liszaja płaskiego
- protokół postępowania w leukoplakii
- leczenie BMS
Z punktu widzenia Fundacji i zagadnień jakimi się zajmuje najważniejszy jest sposób postępowania w wypadku leukoplakii.
Prof.Konopka przedstawił protokół postępowania w leukoplakii. Lekarz stomatolog powinien przeprowadzić staranny wywiad , w czasie którego, przy pomocy specjalnego arkusza (np. ankiety takiej jaka jest stosowana w czasie Dni otwartych w gabinetach stomatologicznych) określi czynniki ryzyka. Stałym elementem powinna być minimalizacja działań czynników ryzyka (np. minimalna interwencja antynikotynowa, leczenie grzybicy i leczenie periodontologiczne). Każda leukoplakia wymaga odroczonego lub natychmiastowego badania histopatologicznego zgodnie z klasyfikacja Van der Wala. Inną zmianą przednowotworową wymagającą weryfikacji histopatologicznej są czerwone odmiany liszaja płaskiego (postać nadżerkowa i zanikowa).
Następnym krokiem jest leczenie chirurgiczne (alternatywnie laser twardy lub terapia fotodynamiczna). Poniżej zamieszczamy schemat postępowania.
